האם הכאב שלך ב-Plantar Fasciitis כל כך גרוע שאתה לא יכול ללכת? פודיאטרים חושפים מדוע אתה כנראה *לא* צריך ניתוח — 2024
היית עסוק בזמן האחרון (למי לא?), מבצעים סידורים ורצים מפעילות אחת לאחרת. אבל אם העלייה הזו בפעילות עוררה כאב חד ויורה בעקב שלך, זה יכול להיות סימן ל- plantar fasciitis. מצב שכיח וכואב זה משפיע על כף הרגל והעקב שלך, והוא מטריד במיוחד לאחר שינה. עם זאת, עבור אנשים מסוימים, הכאב מחמיר עם הזמן והופך לחמור, ומשאיר אותך תוהה למה יש לי פלנטר פאסייטיס כל כך גרוע שאני לא יכול ללכת? כאן, נחקור את הסיבות ואת הפתרונות הטובים ביותר כדי להקל אפילו על הכאב העז ביותר.
הבנת פלנטר פאסייטיס
Plantar fasciitis מהווה למעלה מ מיליון ביקורי רופא מדי שנה. וכדי לקבל הבנה טובה יותר של זה, חשוב קודם כל לדעת מה ה פלנטר פאסיה למעשה הוא. דמיין את כף הרגל שלך: יש רצועה סיבית שנמשכת מהעקב שלך לתוך כדור כף הרגל שלך, ומספקת בלימת זעזועים ותמיכה בקשת . כאב, במיוחד בעקב או סביבך, יכול לקרות אם הרצועה הזו מקבלת דלקת.
זו תסמונת שימוש יתר, מסביר לורי בארנט, DPM , פודיאטר מקבוצת Lehigh Valley Physicians שבסיסה באלנטאון, פנסילבניה. רוב הזמן, אני מגלה שאנשים עושים את לוח האימון המדויק, היא אומרת. אז הם ילכו במשך תקופה ארוכה של זמן, והם מסתדרים היטב, ואז הם צריכים לעצור לזמן מה מכל סיבה שהיא. ואז הם חוזרים לאותה רמה עם אולי זוג הנעליים הישן יותר או שהם פשוט לא מותנים. למרות שאולי לא תבחין בכאב מיד, עם המשך שימוש יתר ודפיקות על העקב, זה יכול להופיע, היא אומרת.
Pikovit44/Getty
סיבות נפוצות יותר לדלקת כף הרגל
גארט נגוין, DPM , מנתח כף רגל וקרסול משחזרים שעבר הכשרה עמיתית במכון פיילי אורטופדי ועמוד שדרה - מרכז כף הרגל והקרסול בבית החולים סנט מרי בווסט פאלם ביץ', פלורידה, מוסיף שזה קשור בדרך כלל לשינוי בפעילות, טראומה או ציוד נעליים לא תקין . לעתים קרובות הוא רואה את המצב מופיע אצל לוחמי סוף שבוע, אנשים שהגבירו את פעילותם, או אלו שמתאמנים לאירוע, אך לא עשו פעילות מסוג זה בשנים האחרונות. זה בדרך כלל מדרבן או מסית סוג כזה של דלקת וכאב, הוא מציין.
גורמים אחרים משחקים גם הם, כמו הליכה עם ביומכניקה לקויה, בגלל, למשל, רגליים שטוחות, אומר ד'ר בארנט. (לא כולם עם רגליים שטוחות יקבלו דלקת כף הרגל, היא מציינת.) הדבר הנוסף שקורה הוא שלעקב יש טפיחה שמנה מתחתיו. עם הזמן, עם משקל, עם תנועה חוזרת, כרית השומן הזו מתפשטת והיא משתטחת, היא מסבירה. זה אומר שאתה צריך אפילו יותר תמיכה באזור העקב הזה ככל שאתה מתבגר כדי לעקוף את הכאב.
קָשׁוּר: הדרך הטובה ביותר להתחמק מכאבי רגליים מעמידה כל היום: העבר את משקלך *בכך*, אומר Body Mechanics Pro
Plantar fasciitis כל כך גרוע שאני לא יכול ללכת: כאבים עזים
בעוד פלנטר פאסייטיס יכולה להשפיע על כל אחד, היא שכיחה בקרב מבוגרים בגיל העמידה. החדשות הטובות: המומחים שלנו מעריכים שעבור כ-80-90% מהאנשים, דלקת כף הרגל תעבור עם טיפולים שמרניים יותר. זה אומר דברים כמו מתיחה או החלפת נעליים לתמיכה טובה יותר.
זה יכול לכלול גם דברים כמו פיזיותרפיה, זריקות סטרואידים או אפילו טיפול בגלי הלם, שבו גלי אור נפעמים לתוך העקב כדי להקל על הדלקת. במחקר אחד על אנשים שעברו טיפול בגלי הלם, כולם ראו א הפחתה בכאב ועלייה באיכות החיים עד 12 שבועות בחוץ.
תמיד תמצא אותי בחידת העבר
פיזיותרפיה יכולה לעזור להקל על כאבי פלנטר פאסייטיסהנגלין וסטייט/גטי
ובכל זאת, יש אנשים שבסופו של דבר סובלים מכאבי פלנטר פאסייטיס חמורים יותר שכל כך גרועים שהם לא יכולים ללכת. זה יכול להיות פשוט בגלל שהם לא ראו את הסימנים, מסביר ד'ר בארנט. יש לי אנשים שמגיעים עם שנה של כאב בעקב שפשוט חשבו שזה עניין של הזדקנות, וזה כמובן הרבה יותר מזה, היא אומרת.
בינתיים, ישנם אחרים שעוקבים אחר כל שיטות הטיפול השמרניות עד למכתב רק כדי לגלות שהן מתמודדות גם עם בעיות נוספות, כמו קריעה חריגה של רצועת הפלנטר פאסיה, אומר ד'ר נגוין. (הדמיה, כמו בדיקת MRI, יכולה לעזור לזהות זאת.) מהצד השני, יש אנשים שמקבלים כאבים עזים מכיוון שקשה לעמוד בקצב הטיפולים. כפי שד'ר נגוין מציין, הם לא ממש תקעו את זה, או שזה משתפר אולי ליום או יומיים ואז הם סוג של נוטשים את אפשרויות הטיפול. (לחץ כדי לראות איך אישה אחת השתמשה כפכפים כדי להקל על כאבי פלנטר פאסייטיס .)
קָשׁוּר: כיצד להרגיע כאבי דלקת כף הרגל במהירות: טריק עיסוי כוס הקרח של פודיאטר + עוד תרופות ביתיות
שני סוגים של ניתוח פלנטר פאסייטיס
אז, אם הכאב שלך ב- plantar fasciitis כל כך גרוע שאתה לא יכול ללכת, האם כדאי לשקול ניתוח? אלא אם כן אתה מגיע עם מקרה די חמור, פודיאטרים או מנתחי כף הרגל והקרסול - זה מסוג הרופאים שיכולים גם לטפל וגם לבצע ניתוח בדלקת כף הרגל - יעברו בדרך כלל את כל האפשרויות הפחות פולשניות קודם.
כפי שמסביר ד'ר נגוין, הם רוצים לעבור על תוכנית A, B, C ו-D לפני שנלך ל-Z, אפשרות הטיפול הניתוחי. אבל זה רוב ממש קטן של החולים שאינם מקבלים הקלה עם אפשרויות הטיפול השמרניות שעלינו לדבר על ניתוח.
למי לַעֲשׂוֹת דורשים ניתוח, שני הליכים נפוצים הם:
פשיוטומית כף היד של כף היד
ד'ר בארנט מסביר כי בהליך זה נעשה חתך קטן בחלק התחתון של כף הרגל. הרופא יחתוך חלק קטן מה- plantar fascia כדי לשחרר אותו ולהקל על הכאב. זה הליך חוץ, אז אין לילה בבית החולים. וזה מהיר, בין 10 ל-15 דקות, אומר ד'ר בארנט.
זו המטרה שלי והיו לי תוצאות טובות עם זה, היא מסבירה. מחקרים מראים כי אחוזי הצלחה גבוהים , כאשר מחקר אחד מעמיד אותו על יותר מ-90%. הסיבוך השכיח ביותר, על פי מחברי המחקר, היה צלקות.
אנדוסקופית פלנטר פאסיוטומיה (EPF)
בהליך זעיר פולשני זה, נעשה חתך זעיר בחלק הפנימי של העקב. באמצעות מצלמה קטנה כדי לדמיין את רצועת ה- plantar fascia, חלק מהרצועה משתחרר, ומקל על מתח חריג שנגרם על ידי דלקת כף הרגל. זה בסופו של דבר מקטין את הדלקת והכאב בעקב, ומאפשר למטופלים לחזור לפעילויות היומיום שלהם מהר יותר עם סיבוכים מינימליים עד ללא סיבוכים, מסביר ד'ר נגוין.
זהו גם הליך אשפוז מהיר, וה שיעור ההצלחה יכול להגיע עד 90% , מחקר מציע. כפי שד'ר נגוין מציין, זה מוצלח ביותר, עם סיבוכים מינימליים עד נמוכים, חתכים קטנים וזמן השבתה נמוך.
עם שני ההליכים, תצטרך להקרח ולהרים את כף הרגל לאחר מכן, וייתכן שגם יגידו לך שאינך יכול לנהוג לפרק זמן קצר. מגף נלבש לאחר הניתוח. עם הליך EPF, ד'ר Nguyen מציין שאתה יכול ללכת ולשאת משקל על זה מיד. הרופאים מייעצים רק לתנועה הכרחית, כמו הליכה לשירותים, במשך שלושת הימים הראשונים הללו. צפו ללבוש את המגף במשך כמה שבועות לאחר הניתוח בכל אחד מההליך.
תרופות ביתיות שמקלות על כאבי פלנטר פאסייטיס
בין אם אתם מחכים לעבור ניתוח או החלטתם לנסות טיפולים שמרניים תחילה, ישנן תרופות ביתיות קלות שיכולות לעזור להקל על כאבי פלנטר פאסייטיס כך שאתם הולכים עם פחות אי נוחות. טקטיקות אלו יכולות להועיל לכאבי דלקת כף הרגל בכל רחבי הלוח, מכאב קל ועד כרוני יותר.
1. נסה את הטריק של בקבוק המים
הטריק הפשוט הזה עושה דרך ארוכה לקראת הקלת דלקת. ד'ר נגוין ממליץ להשתמש בחבילת קרח במשך 4 עד 6 השבועות הראשונים לאחר הפציעה הראשונית שלך. לאחר התקופה הזו, נסה לגלגל את כף הרגל והעקב מעל בקבוק מים קפוא. לא רק שזה עוזר לדלקת, אלא הוא גם מותח בעדינות את ה- plantar fascia כדי למנוע הישנות, אומר ד'ר Nguyen. בזמן גלגול והפעלת לחץ עדין, המטופלים יכולים להחזיק בקבוק מים בנקודות ספציפיות בהן הם חשים כאב. מטופלים יכולים לבצע שגרה זו 3 עד 5 פעמים ביום למשך לא יותר מ-10 עד 20 דקות כדי למנוע פגיעה ברקמות הרכות מהקור, הוא מסביר.
Imagehit/Getty
2. לעשות מתיחת מגבת
מתיחת כף הרגל באמת עוזרת להקל על הכאב, אומר ד'ר בארנט. בנוסף למתיחה של בקבוק המים למעלה, אתה יכול להשתמש במגבת פשוטה כדי לעזור לשחרר את שריר הפלנטר פאסיה. ד'ר בארנט ממליץ להניח מגבת מתחת לכדור כף הרגל ולמשוך בעדינות את קדמת כף הרגל אליך. (אתה יכול לשמור על כיפוף קל בברך.) החזק למשך 20 שניות, ואז שחרר. חזור חמש פעמים. המתיחה תורגש באזור השוק ואולי באזור העקב או הקשת, היא אומרת. היא ממליצה לעשות זאת שלוש פעמים ביום, במיוחד לפני היציאה מהמיטה בבוקר. למדריך חזותי, בדוק את הסרטון הקצר למטה.
3. בחרו בנוגדי דלקת
ד'ר נגוין מדגיש את החשיבות של הפחתת דלקת הגורמת לכאב כאשר יש לך פלנטר פאסייטיס. אתה יכול לקחת תרופות אנטי דלקתיות ללא מרשם, כמו Motrin או Aleve, או אפשרויות מרשם כגון Celecoxib, שיכולות להיות קלות יותר על הבטן, הוא אומר. (עם אפשרויות ה-OTC, פנה אל הרופא שלך לגבי תדירות ומשך זמן.)
אפשרות נוספת: ג'ל אנטי דלקתי, שניתן להשתמש בו בתחתית כף הרגל. זה באמת יכול לעזור להפחית את הכאב, ועיסוי זה באמת עוזר עם זה, אומר ד'ר בארנט, שממליץ לדבר עם הרופא שלך לפני השימוש בקרם או ג'ל. כמה שהיא אוהבת:
- אספרקרם עם קרם רגליים לידוקאין ( קנה מאמזון, .98 )
- MagniLife DB קרם כף רגל משכך כאבים ( קנה מאמזון, .12 )
- משחה משכך כאבים MediNatura Traumeel ( קנה מאמזון, .99 )
- ארניקה, כגון Boiron Arnicare Gel ( קנה מאמזון, .54 )
- ג'ל דיקלופנק, כגון Voltaren Arthritis Pain Gel ( קנה מאמזון, .48 )
4. החליפו נעליים
כפי שד'ר בארנט מסביר, אם אתה שובר את כף הרגל, אנו מכניסים אותך לגבס. עבור plantar fasciitis, שמנו אותך בנעל טובה. ד'ר Nguyen מסכים, ומציין שנעליים מתאימות ואורתוטיות מספקות את התמיכה הדרושה כדי לא להחמיר את פלנטר פאסייטיס - ולמנוע התלקחויות עתידיות כדי שתוכל ללכת ללא כאבים.
הנעלה עם סוליית ביניים עבה או תחתית נדנדה היא אידיאלית עבור דלקת כף הרגל, אומר ד'ר נגוין. ונעליים עם תמיכה איתנה בעקב יפחיתו למינימום מתיחה של ה- plantar fasciitis ויסייעו להקל על הכאב.
ד'ר Nguyen ממליץ גם להחליף נעליים כל 8 עד 12 חודשים; עבור נעלי ריצה, זה בערך כל 300 עד 450 מיילים. אחרת, אתה עלול להסתיים עם דפוסי בלאי לא אחידים או אובדן תמיכה, הוא מציין. כדי למצוא את ההתאמה הטובה ביותר, דבר עם הפודיאטר שלך או בקר בחנות ריצה, באופן אידיאלי עם מומחה כף רגל/קרסול בצוות. (לחץ כדי לראות את המדרסים הטובים ביותר של הרופא עבור דלקת כף הרגל.)
לדרכים נוספות להקל על כאבי כף הרגל:
כאב בחלק העליון של כף הרגל הוא בעיית כף הרגל שאף אחד לא מדבר עליה - רופאים חושפים איך להערים עליה
הדרך הטובה ביותר להתחמק מכאבי רגליים מעמידה כל היום: העבר את משקלך *בכך*, אומר Body Mechanics Pro
תוכן זה אינו תחליף לייעוץ או אבחון רפואי מקצועי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך לפני שתמשיך בתוכנית טיפול כלשהי .
עולם האישה שואף להציג רק את המוצרים והשירותים הטובים ביותר. אנו מעדכנים כשאפשר, אך תוקף העסקאות יפוג והמחירים עשויים להשתנות. אם אתה קונה משהו דרך אחד מהקישורים שלנו, אנו עשויים להרוויח עמלה. שאלות? פנה אלינו ב shop@womansworld.com .