הסימנים העדינים והסימנים שיש לך בעיה ברצפת האגן (ואיך לטפל בה) — 2024

האם ידעת שאחת מכל שלוש נשים חווה הפרעה ברצפת האגן במהלך חייה?

תאומים צמודים מפורסמים עכשיו

זה נכון - א שליש מהנשים סובלות מבריחת שתן, בעיות במתן צואה או צניחת איברי האגן (שלושת הסוגים העיקריים של הפרעות ברצפת האגן). בריחת שתן, אשר משפיע על אחת מכל ארבע נשים , הופך לסביר יותר עם הגיל; עד 75 אחוז מהנשים מעל גיל 65 מדווחות על דליפות שלפוחית ​​השתן. (והריון הוא לא הסיבה היחידה. א מחקר 2016 מצא שדליפת שתן שכיחה אצל נשים שלא ילדו.) רק בגלל שבעיות ברצפת האגן שכיחות, לעומת זאת, לֹא מתכוון שהם נורמליים או שאתה צריך לסבול אותם.

רוב הנשים אינן מקבלות טיפול בזמן להפרעות ברצפת האגן עקב חוסר מודעות, סטיגמה וגישה לקויה לפיזיותרפיסטים של רצפת האגן, מסבירה תמרה גריסילס, אורוגניקולוגית וביג'ל טופרני, פיזיותרפיסטית. בממוצע, רוב הנשים עוברות יותר משש שנים לפני קבלת טיפול בתנאים מסוימים.

לא בטוח אם יש לך בעיה? ד'ר גריסילס וד'ר טופראני פירטו להלן את הסימנים הערמומיים והתסמינים המעידים על בעיה ברצפת האגן. קל להתעלם או לפספס את סימני האזהרה אם אף אחד לא אמר לך מה לחפש, מוסיף ד'ר טופרני. אבל ישנם טיפולים יעילים רבים לשים קץ לחששות אלה.

הכירו את המומחים שלנו

תמרה גריסילס , MD, הוא אורוגניקולוג ופרופסור קליני חבר באוניברסיטת קליפורניה, לוס אנג'לס. ד'ר. ביז'ל טופרני , DPT, הוא פיזיותרפיסט ובעלים של ליריה פיזיותרפיה ובריאות . גם ד'ר גריסילס וגם ד'ר טופרני עובדים כמומחים להפרעות ברצפת האגן ב ציר בריאות .

מהי הפרעה ברצפת האגן?

כדי לענות על כך, עלינו קודם כל להבין טוב יותר את רצפת האגן. רצפת האגן שלך מורכבת מהשרירים, הרצועות, העצבים והרקמות שיוצרות ערסל טבעי תלוי על פני האגן, אומר ד'ר גריסילס. הפרעות ברצפת האגן (PFDs) כוללות כל דבר שמשפיע על התפקוד התקין של רצפת האגן שלך.

שלושת הסוגים העיקריים של PFDs הם בריחת שתן, בריחת צואה ו צניחת איברי האגן , כאשר איבר כמו הרחם, שלפוחית ​​השתן או המעי התחתון פורץ או בולט לתוך תעלת הנרתיק, לעתים קרובות בגלל ששרירי רצפת האגן חלשים. PFDs יכולים להיגרם גם על ידי שרירי רצפת אגן היפרטוניים - כאשר השרירים מתכווצים או אינם יכולים להירגע.

מהם הסימנים הערמומיים שיש לך בעיה?

הנה כמה סימנים עדינים של PFD:

כאב במהלך יחסי מין. כאב במהלך בדיקות גינקולוגיות(כאשר הגינקולוג שלך משתמש בספקולום, למשל). כאבי גב תחתון או ירךזה לא מוסבר על ידי בעיות שרירים ושלד (עצמות, סחוס, רצועות, גידים ורקמות חיבור) או פציעה.

זכור שמצבים רבים אחרים גורמים לכאב במהלך יחסי מין או כאבים בגב התחתון ובירך, כולל: זיהום, שרירנים, אנדומטריוזיס , תסמונת המעי הרגיז ומחלות דלקתיות באגן. אבל אם אתה יודע שהכאב שלך לא נגרם מאף אחד מהמצבים האלה, זה לא יכול להזיק לשאול את הרופא שלך לגבי PFDs.

מהם התסמינים המעידים על בעיה ברצפת האגן?

בעוד שסימנים מסוימים להפרעה ברצפת האגן הם עדינים, אחרים ברורים. ד'ר גריסילס וד'ר טופראני מציעים לבקר רופא מומחה לרצפת האגן או פיזיותרפיסט אם אתה חווה אחד או יותר מהמצבים הבאים:

דליפת שתןמדי פעם, כל הזמן או עם פעילויות מסוימות (כמו שיעול, התעטשות, צחוק או פעילות גופנית). דחיפות במתן שתןותדירות, או הרגשה שאתה צריך ללכת כל הזמן. קושי להתחיל לעשות פיפיאו לרוקן לחלוטין את שלפוחית ​​השתן. קושי בהעברת צואה, כולל עצירות תכופה, בעיות עם טחורים, סדקים, בעיות לסיים יציאות או דליפת צואה (מכתים את התחתונים שלך). לחץ באגן, בליטה או תחושת כובד בנרתיק שלך. שרירי בטן חלשים, מופרדים או לאחר ניתוחבמיוחד לאחר לידה.

קָשׁוּר: להתראות, דליפות שלפוחית ​​השתן! רופאים חושפים את התרופות הטובות ביותר לבריחת שתן

מה גורם להפרעה ברצפת האגן?

לא תמיד קל להבין למה פיתחתם הפרעה ברצפת האגן, אבל הכרת הסיבות הנפוצות יכולה לעזור לך לקבל את הטיפול הנכון. ד'ר גריסילס וד'ר טופראני אומרים שתסמינים עדינים וברורים של PFDs נגרמים על ידי:

הַשׁמָנָה.כבדות מפעילה לחץ נוסף על שרירי רצפת האגן, מה שיכול להחליש אותם עם הזמן . לחץ או חולשה בשרירים באזור מרוחק יותרשמשפיע על שרירי רצפת האגן שלך. עצירות כרונית.התאמצות לדחיקת צואה יכולה להחליש את שרירי רצפת האגן. זה יכול להיות גם סימן שיש לך רצפת אגן פעילה מדי והשרירים האלה לא יכולים להירגע כראוי. (לחץ כדי לראות איך הפרעה ברצפת האגן יכולה לתרום לטחורים. ) מתח והרגלים, כמו שיעול כרוני, ריחוף תוך כדי פיפי, או ניסיון כל הזמן לינוק את הבטן. מתח יכול לגרום לך מתכווץ באופן לא מודע שרירי רצפת האגן שלך. מוצץ פנימה ו מרחף מעל מושב אסלה כדי לעשות פיפי יכול לבלבל את רצפת האגן, להקשות עליה להירגע או להתכווץ כשצריך. שינויים בגיל והורמוניםעם גיל המעבר שמשנה את המאפיינים של רצפת האגן שלך. תנודות הורמונליות יכולות להוביל לא רק ל יובש בנרתיק , אבל הידוק של פתח הנרתיק. גם שרירי רצפת האגן להיות דק יותר ופחות גמיש . הריון ולידה.תינוק שגדל משנה את היציבה שלך ומפעיל לחץ על שרירי רצפת האגן שלך, אומר ד'ר טופרני. דחיפה במהלך לידה נרתיקית יכולה להטיל עליהם מסים אפילו יותר. והפרדה של שרירי הבטן במהלך הריון וחתכים בלידה קיסרית עלולה להחליש את שרירי הבטן המחוברים לרצפת האגן. אי ריפוי מלא לאחר הלידה עלול להוביל לבריחת שתן ממושכת. כאשר אמא טרייה נמצאת לאחר לידה, המנוחה לעתים קרובות תופסת את המושב האחורי לטיפול ביילוד, אומר ד'ר גריסילס. השרירים שלך מאותגרים על ידי פעילויות חדשות כמו הנקה, האכלה מבקבוק והחזקת תינוקך.

האם אוכל לטפל בבעיות אלו בבית?

תרגילים ומתיחות עשויים לעזור לשפר את הסימפטומים שלך. בקר למומחה לרצפת האגן לאבחון, מכיוון שחלק מהתנועות עלולות להחמיר את התסמינים. (לדוגמה: אם יש לך שרירי רצפת אגן היפרטוניים, או שרירים שאינם יכולים להירגע, קיגלים עלולים לגרום להם להידוק עוד יותר.)

אם יש לך PFD שנגרם משרירי רצפת אגן מוחלשים, מפגשי פיזיותרפיה והדרכה של רופא הם ההימור הטוב ביותר שלך. אם יש לך PFD שנגרם על ידי רצפת אגן הדוקה, תרגילים מרגיעים ומתיחות הם דרך מצוינת להשלים פיזיותרפיה. ד'ר גריסילס וד'ר טופראני מציעים לעשות כ-10 חזרות על תנועות אלו מדי יום.

מה קרה לדארלה מההתלהמות הקטנות

נשימה סרעפתית

באדיבות Hinge Health

זוהי צורה של נשימה עמוקה המסייעת להירגע ולתאם את כל הליבה שלך, כולל רצפת האגן כדי להפחית את הכאב ולשפר את תפקוד השרירים, אומר ד'ר טופרני. איך ל:

1. שכבו על הגב עם ברכיים כפופות וכפות רגליים שטוחות על הרצפה.
2. הנח יד אחת על החזה והשנייה על הבטן.
3. שאפו באיטיות דרך האף כשאתם ממלאים את הבטן באוויר (כך ידכם על הבטן עולה כלפי התקרה). היד על החזה שלך נשארת ברובה דוממת.
4. התמקדו בשמירה על רגיעה בזמן שאתם עוצרים את הנשימה בבטן.
5. נשוף באיטיות דרך שפתיים קפוצות, בעוד היד על הבטן יורדת איתך.

מתיחת פרפר

באדיבות Hinge Health

מתיחה זו עוזרת להרפות את הירכיים הפנימיות ואת שרירי רצפת האגן, אומר ד'ר גריסילס. איך ל:

כמה מרוויח אכפת לפרק

1. שכבו על הגב עם ברכיים כפופות וכפות הרגליים שטוחות על הרצפה.
2. חברו את כפות הרגליים יחד, ואפשרו לברכיים ליפול בנוחות לצדדים ולרצפה. היית צריך ליצור צורת יהלום גדולה עם האגן, הברכיים וכפות הרגליים, ועליך להרגיש מתיחה עדינה בירכיך הפנימיות.
3. כוון את נשימתך באיטיות לכיוון הבטן והאגן בזמן שאתה מחזיק בתנוחה זו.
4. חזור לאט לעמדת ההתחלה וחזור.

הערה: אם אתה מתקשה להרפות את שרירי הבטן במצב זה, נסה לבצע את מתיחת הפרפר בישיבה.

תינוק שמח

באדיבות Hinge Health

זהו תרגיל נהדר לפתוח את הירכיים ולעזור להרפות את שרירי רצפת האגן, אומר ד'ר טופרני. תינוק מאושר יכול לעזור להפחית את כאבי האגן, להפחית את הדחף להשתין ולשפר עצירות. איך ל:

1. שכבו על הגב עם ברכיים כפופות וכפות הרגליים שטוחות על הרצפה.
2. משוך את הברכיים כלפי מעלה לכיוון החזה שלך, והושיט את הידיים כדי לתפוס את החלק החיצוני של כפות הרגליים או הקרסוליים.
3. בזמן שאתה עדיין מחזיק את כפות הרגליים, הזיזו לאט את כפות הרגליים, והפסיקו כאשר אתם מרגישים מתיחה עדינה בשרירי הירכיים והמותניים הפנימיים. נדנד בעדינות מצד לצד, אם עדיף.
4. לנשום עמוק ולאט. הירגע בחזרה לעמדת ההתחלה וחזור.